Kombi-Therapie Abilify + Clozapin
Frage gestellt am
19.10.2015 um 21:29
Hallo,
Sohn (wird in Kürze 16 J.) ist jetzt seit 6 Wo. in stationärer Behandlung. Davor Risperidon täglich 0,5 mg-Tabl. (seit 2009 aufgrund Verhaltensauffälligkeiten, wurden besser) und nachdem Zwangshandlungen auftraten seit 2014 zusätzlich Fluoxetin tgl. 10mg-Tabl.
Schulisch ging im SJ 2014/15 nur noch sehr wenig, Leistungsanforderungen auf Minimum heruntergefahren.
aktuelle Diagnose: Psychose, Behandlung nach Absetzen Risperiodon mit Abilify 10 mg/tgl.; Übergang begleitet mit Lorazepam.
Aufdosierung Abilify auf 12,5 mg mit negativem "Ergebnis" in sehr kurzer Zeit von 1 Wo. - 10 Tagen (Steifheit, Inkontinenz, Zwangshandlungen eher noch ausgeprägter); jetzt Behandlungsvorschlag einer Kombi-Therapie Abilify (5 mq) und Clozapin (je nach Wirkergebnis 150-300 mg als mögliche Enddosierung).
NW Clozapin (soll ja eher das Mittel der letzten Wahl sein !) im Hinblick auf Alter schrecken uns ab.
Wäre eine Rückkehr zu Risperidon bei höherer Dosierung eine Lösung ?
... oder hat Jemand einen Vorschlag für eine ganz andere Alternative ?
"Vielen Dank" vorab für die Antworten
Patientendaten
Geschlecht: männlich
Größe: 174,0 cm