Darf Ich diese Medikamente zusammen einnehmen?

christa61

Frage gestellt am
08.04.2009 um 15:30

Ich bekomme seit 6 Wochen folgende Medikamente Ass 100 , MetoHexal Succ 47,5mg,SimvaHexal 20 mg, Ranitic 300, Ramperil Hexal 2,5 mg,Plavix 75 mg. Nun habe Ich aber sehr starke Rückenschmerzen bekommen und habe durch mein Rippenbruch vor 6 Monaten noch folgene Medikamente erstens Tilidin -ratiopharm plus 100mg/8mg und IbuHexal 450 mg Welche Tableten darf man zusammen einnehmen und welche nicht.Die ersten sechs muß Ich einnehmen.Habe auch einen Stent bekommen.Da Ich auch aufgehört habe zu Rauchen hab Ich auch dementsprechend zu genommen.

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4 Antworten:

Desert
Benutzerbild von Desert
10.04.2009 02:51

Es wird schon stimmen, was hier an Wechselwirkungen angeführt wurde, allerdings besteht eine nicht zu vernachlässigende Wechselwirkung von Tilidin und MetoHexal. Auch wenn die sedierende Wirkung von Tilidin weniger ausgeprägt ist, als bei Opioid-Schmerzmitteln, wie Morphium, senkt es trotzdem den Blutdruck und MetoHexal ist ein blutdrucksenkendes Mittel, so halte ich eine Steigerung der Wirksamkeit von MetoHexal und einen Blutdruckabfall für nicht ausgeschlossen.
Ähnliches ist einem Bekannten mit Tilidin und einem Blutdrucksenkenden Mittel passiert. Rasches Aufstehen würde ich vermeiden und den Blutdruck regelmäßig kontrollieren. Da du ein Herzpatient bist, wirst du sicher das passende Gerät dazu haben.

Liebe Grüße

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voxlenis

09.04.2009 00:39

Wie ich unten bereits schrieb, haben ASS und Ibuprofen erst einmal die gleiche Wirkung. Beide blutverdünnend, also besteht selbstverständlich ein erhöhtes Risiko bei Verletzungen etc. Später allerdings wird Ibuprofen zum Antagonisten ( Gegenspieler ) von ASS und hebt dessen Wirkung auf. Darauf weist die "Arzneimittelkommission der Deutschen Ärzteschaft" ausdrücklich hin. Hier der Quellennachweis. Im Internet nachlesbar. Leider im Beipackzettel nicht erwähnt.
Literatur
1. Höffler D: Ibuprofen antagonisiert die
Gerinnungshemmung von ASS. Arzneiverordnung
in der Praxis 2002; 29
(3): 15.
2. Höffler D: Ibuprofen hebt den kardioprotektiven
Effekt von ASS auf – unter
Umständen mit tödlichen Folgen! Arzneiverordnung
in der Praxis 2003; 30
(4): 20.

Nectors Info ist behandelt folglich nur die Hälfte des Problems und steht nicht wirklich im Widerspruch zu den von mir angeführten Fakten. Deshalb auch hier kein Daumen nach unten, sondern nur der Hinweis, dass in meiner Aussage kein Irrtum enthalten ist, so dass eine Negativbewertung zu Unrecht besteht. Gruss, Vox

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Nector
Benutzerbild von Nector
08.04.2009 20:23

Tilidin ist kein Problem mit den Medikamenten. Beim Ibuprofen sieht das anders aus. Da kann es bei den Blutdruckmitteln zu einer Schwächung der Wirkung kommen. Das sollten Sie kontrollieren. Bezüglich des ASS kommt es zur einer Wirkungsverstärkung, da beide "blutverdünnend" wirken. Das ASS schädigt ein Enzym zur Thrombozytenverklumpfung komplett, Ibuprofen macht das nur vorübergehend, das Enzym wirkt danach wieder weiter. Daher kann es bei gleichzeitiger Einnahme schon mal zu verstärkten Blutungen kommen. Diese Information widerspricht der Aussage von voxlenis, Sie können das jedoch in Ihrem Beipackzettel nachlesen. Ich habe selber 2 Fälle mit akuten Blutungen gesehen, da war allerdings die Dosierung der Medikamente höher, dennoch sind die Wechselwirkungen existent.

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voxlenis

08.04.2009 16:58

Hallo. Ich setzte voraus, dass ein Arzt Dir diese beachtliche Sammlung von Medikamenten verschrieben hat. Dazu ist zumindest zu sagen, dass er wissen müsste, dass das ASS 100, das Du zur Blutverdünnung nimmst, durch das Ibuhexal ausser Kraft gesetzt wird. Im ersten Schritt hemmen beide die Thrombozyten im Blut, was diese daran hindert, den Stent zu verklumpen. Im zweiten Schritt überwiegt dann leider die Eigenschaft des Ibuprofens, das die Throbozyten nur reversibel hemmt, sie also nicht endgültig hindert. Die Wirkung des ASS ist damit hinfällig und das Risiko steigt beachtlich. Mach bitte Deinen Arzt darauf aufmerksam! Gruss und gute Besserung, Vox

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