Piretanid: Gibt es besseren Wirkstoff? Bzw warum gerade Piretanid?

Anonymer Benutzer
Frage gestellt am
02.11.2011 um 13:15

Gibt es irgendetwas, das Piretanid im Vergleich zu anderen gebräuchlichen Schleifendiuretika auszeichnet? Oder hängt die Verschreibung nur davon ab, was der behandelnde Arzt eben gerade kennt?
Gibt es ein objektiv besserer Schleifendiuretikum, z.B. mir weniger Nebenwirkungen oder mit weniger Harndrangsymptomen?

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5 Antworten:

Basti59425
Benutzerbild von Basti59425
02.11.2011 14:20

Ramipril ist kein Betablocker sondern ein ACE-Hemmer und hat somit eigentlich keine Wirkung auf das vegetative Nervensystem, deswegen ist auch keine "Aktivitätsverminderung" zu erwarten!

LG Basti

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Anonymer Benutzer

02.11.2011 14:12

Vom Frage-Steller selbst

Hallo!
Vielleicht zum Grund meiner Frage noch: Vor der mittäglichen Einnahme, oder wenn die Einnahme mal um ein zwei Stunden vergessen wird, liegt immer eine viel höhere Aktivität bis hin zu leichtem Aufgedrehtsein vor. (Mir fällt keine bessere Beschreibung ein.) Bisher ging ich immer davon aus, dass nach Einnahme des Betablocker die Aktivität wieder etwas absinkt. Aber gestern wurde nur der Betablocker eingenommen, und die Aktivität sank nicht ab.
Es muss(!) daher mit dem Ramipiril/Piretanid Präparat zu tun haben.
Meine Vermutung ging dahin, dass Schleeifendiuretika auch neurologische Auswirkungen haben können.


P.S.: Ich bin immer noch der Ansicht, dass man die Ca-Antagonisten alleine versuchen sollten, aber eine Umstellung ist wohl illusorisch, solange nichts passiert.
Es liegen klare Symptome aus dem Bereich Sklerodermie vor. Sollte der Bluthochruck damit zusammenhängen, sind, soweit ich weiss, Ca-Antagonisten erste Wahl.
Das der Arzt trotz klarer Sklerodermie-Symptome keine zeitgemäße Diagnostik gemacht, spricht nicht für ihn.

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Basti59425
Benutzerbild von Basti59425
02.11.2011 14:01

Meiner Meinung nach wäre dann vielleicht mal der alleinige Behandlungsversuch mit Ramipril OHNE Piretanid angesagt.
Aussergewöhnliche Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Schleifendiuretika sind nicht zu erwarten, um deine Frage in meinem möglichen Rahmen zu beantworten.

LG Basti

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Anonymer Benutzer

02.11.2011 13:54

Vom Frage-Steller selbst

Hallo!
Ich habe mich jetzt auch registriert.

An sich: Meine Frage bezieht sich ganz konkret darauf, ob es bekannte und im Vergleich zu anderen Schleifendiuretika aussergewöhnliche Nebenwirkungen gibt.

NACHTRAG: Ohne Behandlung war der Blutdruck auf bis zu 180/110, wenn ich mich richtig erinnere. Und jetzt reichen eben eine halbe Tablette mit der niedrigsten Wirkstoffdosis eines Betablockers und der Kombination Ramipiril/Piretanid.
Der starke Harndrang in den 1 bis 2 Stunden nach Einnahme ist schon fast sehr unangenehm.
NACHTRAG ENDE

Der Blutdruck hat jetzt sehr gute Werte.
Interessehalber zur Behandlungsgeschichte:
Leider kann ich dazu nur antworten: Der Arzt spricht nicht sehr viel, und er hat die Hypertonie jahrelang nicht richtig in den Griff bekommen. Jetzt ist der Blutdruck zwar unter Medikation sehr gut (Betablocker und Ramipiril/Piretanid Kombination, jeweils eine halbe Tablette, die kleinste verfügbare Wirkstoffdosis je Präparat), aber das hat jahrelang gedauert.
Ein Diuretikum alleine wurde nie versucht.
ACE-Hemmer alleine wurde nie versucht.
Ca-Antagonisten wurden leider nie vesucht. (Meiner Meinung nach wäre das im vorliegenden Fall die erste Wahl gewesen, noch vor ACE-Hemmern oder Diuretika.)
(Versucht hat er einmal Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker. Nebenwirkungen verstärkter Haarausfall und Hautausschlag schon bei etwas zuviel Sonne.)

Aber darum geht es mir nicht.

MfG

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Basti59425
Benutzerbild von Basti59425
02.11.2011 13:22

Hallo,

die Nebenwirkungen der Schleifendiuretika sind im Prinzip alles gleich. Muss es denn ein Schleifendiuretikum sein? Es gibt andere Diuretika die nicht so viele Blutsalze aus dem Körper schwemmen.

LG Basti

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