Welche Medikation ist noch möglich?

• Medikament: Doxepin/Venlafaxin Krankheit: Depressionen

Hallo zusammen,
ich habe seit mindestens 10 Jahre Depressionen - wahrscheinlich schon länger - und bin seit April 2020 in Behandlung. Da ich immer wieder gelesen habe, dass es sich bei dieser Erkrankung um depressive "Episoden" handelt, die nach einigen Monaten wieder verschwinden, habe ich viele Jahre auf dieses Verschwinden gewartet, was aber nicht eingetreten ist. Meine Frage ist, welche Medikationen zur Behandlung der Depression noch gut geeignet ist oder welche Alternativen es gibt. Folgende Medis habe ich bisher eingenommen:
Zuerst: Mirtazapin 30 mg abends, ca. 10 Monate lang, dann abgesetzt, da keine Besserung eintrat (allerdings kamen dann meine Schlafprobleme zurück). Danach Doxepin 50 mg initial, dann 100 mg abends, später zusätzlich 50 mg Sertralin morgens, dann auf 100 mg erhöht. Da das Sertralin keine Besserung brachte nach mehreren Monaten wieder abgesetzt (Doxepin wegen der Schlafprobleme beibehalten). Nach einer kurzen Zeit nur mit Doxepin kam morgens 150 mg Bupropion dazu, auch keine Besserung.
Aktuell nehme ich nun Venlafaxin 150 mg morgens und 100 mg Doxepin abends (Venalafaxin seit gestern).

Wenn das Venlafaxin auch keine Besserung bringt, welche Medikation könnte noch sinnvoll sein? Ich bin schon langsam am Verzweifeln, der Scheiß muss doch irgendwann mal aufhören ...

Vielen Dank im Voraus für Eure Antworten.

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