kann ich trotz spirale schwanger sein

Deine Beschwerden sind typisch für die Nebenwirkungen von Mirena, siehe hier:
http://www.sanego.de/Medikament_Mirena -
Wenn die Spirale verrutscht ist, könntest Du theoretisch auch schwanger sein, das kannst Du leicht mit einem Test-Set herausfinden.
Sehr viel wahrscheinlicher ist aber, Du verträgst einfach Mirena nicht mehr; von selbst wird Dein Befinden dann leider nicht besser, und Du solltest die Spirale ziehen lassen, um wieder hormonell ins Gleichgewicht zu kommen.
Eine gleichzeitige Allgemeinuntersuchung, mit Schilddrüsenhormonen, kann nicht schaden, um andere Ursachen auszuschliessen.

1000%ig sicher ist nur Enthaltsamkeit, aber die von dir beschriebenen "Symptome" können auch 1000 andere Ursachen haben, die ich viel eher vermuten würde als eine Schwangerschaft.
Wenn du Bescheid wissen willst, dann frag nicht das Internet, sondern hol dir einen Test.