Hautausschlag: sich ausbreitende rote bis bläuliche Flecken, trocken, glatt, geringer Juckreiz, Ursache unbekannt!

Anonymer Benutzer
Frage gestellt am
20.06.2010 um 14:57
  • Medikament: Diflucortolonvalerat/"Nerisona" Krankheit: Hautausschlag

Hier kurz die wichtigsten Informationen:

Dauer: seit etwa einer Woche, ausgehend offenbar von einer Art entzündetem Pickel am Knie
Verbreitung: zuerst längere Zeit nur eine Stelle, dann zwei bis drei, dann "über Nacht" 15-20 Stellen, vor allem an den Extremitäten
Beschreibung der Flecken: hellrot bis im Zentrum bläulich (vor allem an durch Kleidung gereizten Stellen bläulich), bis zu 5 cm im Durchmesser, trocken, flach/glatt, entzündet = wärmer als die umliegende Haut, nur geringer Juckreiz
Begleiterscheinungen: Müdigkeit, Abgeschlagenheit, kein Fieber
Hintergrundinformationen: gute Gesundheit, keine Medikamente, bislang keinerlei Hauterkrankungen, kein Zeckenbiss bekannt, 6 Monate Tropenaufenthalt vor mehr als 5 Jahren
Bisher besuchte Ärzte (gestern): praktischer Arzt + Facharzt für Dermatologie
Blutbild: angeblich unauffällig, ein "Entzündungswert" leicht erhöht
Diagnose: Hautausschlag, Ursache UNBEKANNT!
Medikamente: cortisonhaltige Creme ("Nerisona", Wirkstoff: Diflucortolonvalerat)
Behandlungserfolg (seit gestern): KEINER, stattdessen weitere Ausbreitung

MEINE FRAGE AN DIE COMMUNITY: KANN MIR JEMAND EINEN RAT GEBEN, WORUM ES SICH HIER HANDELN KÖNNTE UND WAS IN DIESEM FALL ZU TUN IST?

Vielen Dank für die Mühe sich mit diesem Fall zu befassen!

Patientendaten

Geburtsjahr: 1985(25 Jahre)
Geschlecht: männlich
Gewicht: 71,0 kg
Größe: 175,0 cm
Eingetragen durch: Patient
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7 Antworten:

Benutzer gelöscht?

25.06.2010 12:18

Danke für Dein update, das ist sehr hilfreich, für ev. Betroffene und auch Mediziner.
Dein Fazit im letzten Absatz kann ich nur unterstreichen, leider.
Guter Arzt ist heute Glückssache, und ein Ärzte-TÜV bei den niedergelassenen dringend geboten.
Wenn man sich noch überlegt, dass die 4 ratlosen Ärzte für ihre Bemühungen Honorar von der KV einziehen werden, liegt auf der Hand, wie sich Kosten im Gesundheitswesen senken liessen.
Freut mich sehr, dass es Dir mittlerweile besser geht, weiterhin alles gute, und schnelle Wiederherstellung!

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Anonymer Benutzer

24.06.2010 22:15

Vom Frage-Steller selbst

Update vom Betroffenen:
Ja, danke der Nachfrage, seit Dienstag ist es nun offiziell: Es handelt sich in meinem Fall um BORRELIOSE.
(http://de.wikipedia.org/wiki/Borreliose)

Die erste schlechte Nachricht: Es brauchte sage und schreibe FÜNF Ärzte (zwei Praktiker und drei Dermatologen!) um die Erkrankung zu erkennen, d.h. vier Ärzte haben die Borreliose schlichtweg nicht erkannt. Zur Ehrenrettung der ersten drei Ärzte ist zu sagen, dass die Ringform des Ausschlages zunächst noch nicht ganz deutlich ausgeprägt war.

Die zweite schlechte Nachricht: Es handelt sich bei mir um eine atypische Form, die gleich an mehreren völlig verschiedenen (10-15) Stellen (Arme, Beine, Bauch) mit den typischen Ringen auftritt. Daher wurde auf der Dermatologiestation das gesamte diensthabende Ärztepersonal zusammengezogen um mich als Demonstrationsobjekt auszustellen. Sogar Fotos wurden gemacht.

Die gute Nachricht: Die Behandlung mit DOXYCYCLIN (2x 100 mg pro Tag) zeigt eine ziemlich gute Wirkung. Heute, am dritten Tag der Therapie sind die Flecken bereits deutlich blasser geworden und haben sich in der Zahl und der Größe nicht weiter ausgebreitet.

Sonstige Informationen: Der Übertragungsweg bleibt unbekannt - der klassische Zeckenbiss war es jedenfalls nicht. Die Eintrittsstelle dürfte sich aber am Knie befunden haben - dort war auch der oben ursprünglich beschriebene "entzündete Pickel" zu sehen. Vielleicht war der Überträger eine winzige Jungzecke (Nymphe). Die Therapie mit dem Antibiotikum Doxycyclin soll übrigens insgesamt 20 Tage dauern. Es bleibt zu hoffen, dass es keine weiteren Komplikationen gibt.

Abschließend ist zu sagen, dass - obwohl ein Arztbesuch natürlich immer unersetzlich ist - Foren wie dieses im Internet entscheidend zur (selbst-) kritischen Reflexion über Erkrankungen beitragen, auch wenn der mündige und informierte Patient so manchem Arzt ungewohnt und unbliebt erscheinen mag. Beispielsweise sagte ich einem der Ärzte, dass ich im Internet einige auf meine Symptome passende Bilder und Beschreibungen gefunden hatte und ich eine ernsthafte Borreliose-Sorge hegte. Er meinte daraufhin, dass ihm Borreliose wohlbekannt sei, die Symptome aber ganz andere wären. Es gilt: Hilf dir selbst sonst hilft dir keiner.

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Benutzer gelöscht?

23.06.2010 10:03

Konnten die Ärzte Dir mittlerweile helfen und das Rätsel Deiner Erkrankung lösen?

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Anonymer Benutzer

21.06.2010 12:16

Vom Frage-Steller selbst

Update vom Betroffenen:
Heute Besuch beim Hausarzt. Der hat einen derartigen Hautausschlag in 35 Jahren als Praktiker (!) nicht gesehen.
Aktuelle Diagnose: "multiple nummuläre gerötete Hautareale mit zentral livider Verfärbung"
Sonstiges: Erysipel wird ausgeschlossen, Cortison zeigt weiterhin keine Wirkung, stattdessen weitere Ausbreitung am Körper, "ältere" Flecken innen blau bis gelb wie bei einem Hämatom ("zentral livide Verfärbung"), weitere Informationen siehe oben.
Weiteres Vorgehen: Noch kein Antibiotikum, morgen Folgetermin Dermatologie.
Generell: RATLOSIGKEIT über URSACHE und BEHANDLUNG!

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Benutzer gelöscht?

20.06.2010 22:35

Hallo,
die Cortisoncreme hilft eh nur gegen die Nebenwirkung einer Krankheit, wird aber in dem Sinne heilen was der Auslöser ist.
Leider fällt mir dazu auch nicht ein was es sein könnte. Allerdings halte ich ein Antibiotikum für angebracht wie die beiden Verfasser unter mir auch schon geschrieben haben.
Gute Besserung!!!

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Anonymer Benutzer

20.06.2010 16:24

Vom Frage-Steller selbst

Liebe Sandra, danke dir für deine Antwort! Ja, das könnte es theoretisch sein. Die Symptome stimmen eigentlich überein. Allderdings treten die Flecken an völlig unterschiedlichen Stellen auf...
Das Cortison zeigt übrigens bislang keinerlei Wirkung (seit gestern 4x angewendet). Im Gegenteil: Die Flecken werden eher größer als kleiner und in der Zahl mehr...
Mich wundert, warum mir der Dermatologe kein Antibiotikum verordnet hat?
Morgen gehts in die nächste Behandlungsrunde! Danke und lg

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Benutzer gelöscht?

20.06.2010 15:30

Es könnte sich um ein Erysipel handeln, das durch eine kleine Verletzung entstehen kann, in die Bakterien eingedrungen sind; wenn die Flecken bläulich sind, mit kleinen Einblutungen.
Ich würde es bald abklären lassen, um weitere Ausbreitung zu verhindern, wenn Du tatsächlich ein Erysipel hast, erfordert das kein Cortison, sondern eine antibiotische Behandlung, um die Bakterien abzutöten.
Wünsche Dir eine klare Diagnose und schnelle Besserung!

http://de.wikipedia.org/wiki/Erysipel

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