chronisches Schmerzsyndrom

Weshalb es die Schmerzen stehen gelassen hat ist mir eigentlich schleierhaft - durch die hohe Potenz vermag kaum ein Schmerz dem Fentanyl zu widerstehen. Haste wegen der starken NW evtl. recht früh das Pflaster wieder abmontiert - dadurch nicht die Anflutung um den Schmerz zu ersäufen.
Grad bei Opioiden ist zwischen den einzelnen Substanzen trotz der gemeinsamen Wirkweise auch viel spezifisches. Dazu gehört beim Vollsynthetischen (ich bin *surprise* eher für natürlichere Dinge) Fentanyl treten häufiger psychische NW auf die schon fast Richtung halluzinogener Wirkung gehen (ähnlich wie auch bei extrem hohen Dosen Dextromethorphan). Ein Wechsel war also schonmal genau richtig. Allerdings ist die Dosis von Targin 20/10 (auch hier die Frage, wieso nicht das VIEL günstigere und Analgetisch identisch wirkende Oxycodon 20) zu gering. Eine Erhöhung auf schrittweise 40/60/80 bis zu 2x tgl. ist bei geringen NW drin und das sollte dann auch gegen die Schmerzen reichen. Bei den höheren Dosen MUSS übrigens auf das naloxonfreie Oxycodon gewechselt werden. Für den Fall daß das auch nix ist stehen noch div. großkalibrige Narkoanalgetika zur Verfügung - Probieren geht über studieren ;-)

Hast du mal versucht, zusätzlich ein NSAR (Ibuprofen z.B.) einzusetzen?